平喘固本汤与补肺汤在处方组成上存在明显差异，两种方剂的中药配伍及功效侧重不同。区别主要体现在药材选择、配伍方向及适应症三个方面。
1、药材选择
平喘固本汤常用党参、胡桃肉、五味子、沉香等药材，侧重补益肺肾、纳气平喘。补肺汤则以黄芪、人参、熟地黄、紫菀为主，强调补气益肺、固表敛汗，其中熟地黄滋阴养血的作用较为突出。
2、配伍方向
平喘固本汤通过党参健脾益气、胡桃肉补肾纳气，配合沉香降逆平喘，整体以固本培元为主，适用于哮喘缓解期的体质调理。补肺汤以黄芪、人参大补肺气为核心，辅以紫菀润肺化痰，更注重改善肺气虚弱导致的咳嗽、自汗等症状。
3、适应症
平喘固本汤主治肺肾两虚型哮喘，症见气短喘促、动则加重。补肺汤主要用于肺气不足证，如久咳声低、畏风易感等，对慢性支气管炎、肺气肿等疾病的气虚证型更为适用。
需注意的是，两种方剂均需经中医师辨证后使用，避免自行配伍。临床应用中会根据患者具体症状调整药味配伍比例，建议在医生指导下规范用药。