睾丸结核的常见症状包括阴囊肿块、疼痛、阴囊皮肤变化等，治疗方法主要包括抗结核药物治疗、手术治疗、对症支持治疗等，需根据病情严重程度及并发症情况选择合适方案。
1、阴囊肿块
睾丸结核早期可表现为单侧或双侧睾丸逐渐增大的无痛性肿块，质地较硬，边界不清。随着病情进展，可能形成冷脓肿，触诊时有波动感，但局部皮肤温度通常无明显升高。部分患者可能合并附睾结核，导致阴囊整体肿胀。
2、疼痛
约30%-40%患者会出现阴囊坠胀感或隐痛，尤其在站立、行走时加重。若合并继发细菌感染，可能突发剧烈疼痛，伴阴囊皮肤红肿热痛等急性炎症表现，需与急性附睾炎鉴别。
3、阴囊皮肤改变
晚期结核病灶可能穿透睾丸被膜，形成阴囊皮肤窦道，持续流出稀薄脓液或干酪样坏死物质。窦道周围皮肤可能出现溃疡、色素沉着或瘢痕形成，这种皮肤改变具有诊断提示意义。
4、抗结核药物治疗
遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物组合。标准治疗方案需要持续6-9个月，对于耐药病例需根据药敏结果调整用药，治疗期间需定期监测肝功能等指标。
5、手术治疗
适用于形成较大脓肿、窦道经久不愈或怀疑恶变的情况。手术方式包括病灶清除术、附睾切除术或睾丸切除术，术中应尽量保留正常睾丸组织。术后需继续规范抗结核治疗，防止复发或扩散。
出现上述症状应及时到泌尿外科就诊，通过超声检查、结核菌素试验、病理活检等明确诊断。治疗期间需加强营养支持，保证充足蛋白质和维生素摄入，避免过度劳累。需特别注意药物不良反应监测，定期复查评估治疗效果，不可擅自停药或减量。