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胃痛怎样治疗最有效

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛不存在最有效的治疗方法,需结合具体病因及病情严重程度选择治疗方式,常见方法包括日常调理、药物治疗、中医治疗、内镜治疗以及手术治疗等,需在医生指导下进行。

1、日常调理

胃痛发作时需避免摄入辛辣、生冷等刺激性食物,保持规律饮食。注意腹部保暖并适当热敷,可缓解因受凉或饮食不当引起的胃部痉挛性疼痛。日常需戒烟戒酒,减少熬夜等不良习惯对胃肠黏膜的刺激。

2、药物治疗

若存在胃酸分泌过多,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。胃黏膜损伤者可选用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。伴随胃动力不足时可用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药,合并幽门螺杆菌感染需采用四联疗法。

3、中医治疗

中医辨证属脾胃虚寒者可用黄芪建中汤、理中丸等温中散寒,肝胃不和者可选用柴胡疏肝散。针灸中脘、足三里等穴位可调节胃肠功能,艾灸神阙穴有助于缓解寒邪客胃型疼痛。

4、内镜治疗

胃溃疡出血或胃息肉引起的疼痛,可在胃镜下进行止血夹封闭、息肉电切等微创操作。胃食管反流病合并Barrett食管时,可考虑射频消融术控制黏膜病变进展。

5、手术治疗

胃部肿瘤引起的疼痛需行肿瘤根治性切除术,顽固性胃溃疡穿孔需修补或部分胃切除。术后需配合化疗、营养支持等综合治疗措施改善预后。

胃痛持续加重或伴随呕血、黑便等症状时需及时消化科就诊,完善胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因。治疗期间避免自行服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物,严格遵循医嘱调整用药方案及复查周期。

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