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年轻人血压偏高是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

年轻人血压偏高可能与不良生活习惯、肥胖、精神压力大、原发性高血压、继发性疾病等原因有关,建议及时就医明确病因。若长期存在血压异常,需排查是否存在器质性疾病。

1、不良生活习惯

长期高盐饮食可能引起水钠潴留,酗酒会刺激血管收缩,熬夜会导致生物钟紊乱,这些因素都可能造成血压升高。建议每日食盐摄入量控制在5克以下,保持规律作息。

2、肥胖

体重指数超过24kg/m²时,脂肪组织堆积可能引发胰岛素抵抗,导致血管外周阻力增加。临床数据显示肥胖者高血压发生率是正常体重者的2-3倍,建议通过有氧运动控制体重。

3、精神压力大

长期处于焦虑状态会激活肾素-血管紧张素系统,促使肾上腺素分泌增加。这种情况常见于高强度工作的年轻群体,可能出现心率加快伴收缩压升高的现象。

4、原发性高血压

约20-30%的年轻高血压患者存在家族遗传史,可能与血管紧张素原基因突变有关。这类患者通常需要长期服用硝苯地平控释片、依那普利或美托洛尔等降压药物。

5、继发性疾病

肾动脉狭窄患者可能出现舒张压显著升高,肾上腺嗜铬细胞瘤会引起阵发性血压骤升。年轻患者突发高血压需进行肾功能、肾上腺CT等检查,排除继发因素。

建议每日早晚定时监测血压并记录,避免自行服用含麻黄碱的感冒药。若连续3日静息血压超过140/90mmHg,应及时到心血管内科就诊,必要时进行24小时动态血压监测。

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