红斑狼疮具有一定的遗传倾向，但并非单基因遗传病。其发病是遗传、环境、激素水平等多种因素共同作用的结果，家族中有红斑狼疮患者可能增加患病风险。
1、遗传因素
红斑狼疮的发病与多个基因位点相关，如HLA-DR2、HLA-DR3等。若直系亲属患有此病，后代患病概率较普通人群升高，但并非必然遗传。目前认为遗传因素仅占发病风险的15%-30%。
2、环境因素
长期紫外线暴露、病毒感染（如EB病毒）、某些药物（如普鲁卡因胺）或化学物质可能诱发具有遗传易感性的个体发病。这些外界刺激可激活免疫系统异常反应，导致自身抗体产生。
3、激素水平
雌激素可能促进疾病发生，这解释了育龄期女性发病率显著高于男性的现象。妊娠、口服避孕药等引起体内激素波动的因素也可能诱发潜在易感者发病。
红斑狼疮的遗传模式复杂，目前尚无明确预防手段。建议有家族史者避免过度日晒、减少感染风险、定期体检筛查自身抗体。若出现关节痛、皮疹、发热等症状，应及时到风湿免疫科就诊明确诊断。