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急性肠炎患者如何用药

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性肠炎患者可在医生指导下根据病因及症状选择相应的药物进行治疗,常用方法包括一般治疗、对症治疗、抗感染治疗、微生态制剂以及中药治疗等。

1、一般治疗

急性肠炎患者常因腹泻、呕吐导致体液丢失,需及时补充水分和电解质。轻症患者可口服补液盐,若无法进食或脱水严重,需静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。同时需调整饮食,选择清淡易消化的米粥、面条等。

2、对症治疗

频繁腹泻者可遵医嘱使用蒙脱石散吸附肠道毒素,或服用洛哌丁胺抑制肠蠕动。剧烈呕吐时可用甲氧氯普胺片缓解症状,痉挛性腹痛者可口服消旋山莨菪碱片解除平滑肌痉挛。

3、抗感染治疗

细菌感染引起的急性肠炎需使用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素。病毒感染所致者通常无需抗病毒治疗,但重症患者可考虑利巴韦林颗粒或阿昔洛韦片。

4、微生态制剂

腹泻可能导致肠道菌群失调,可联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片或地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节肠道微生态平衡。

5、中药治疗

湿热型腹泻可用葛根芩连片清热利湿,寒湿型适用藿香正气丸散寒化湿,肠炎宁片则能缓解腹痛、里急后重等症状,具体需经中医师辨证后使用。

急性肠炎患者需避免自行滥用止泻药或抗生素,细菌性感染需完成全程抗感染治疗。治疗期间应进食低脂、低纤维食物,忌食辛辣刺激及生冷食物。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状,应立即就医进行静脉补液及进一步处理。

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