肛门周边瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与肛周湿疹、痔疮、寄生虫感染等疾病原因有关。具体病因需结合伴随症状及检查结果综合判断。
1、生理性原因
肛门周围皮肤清洁不佳、汗液刺激或内裤材质粗糙摩擦等因素可能导致局部瘙痒。这类情况通常不伴随其他异常症状，改善卫生习惯或更换柔软透气的衣物后多可缓解。
2、肛周湿疹
过敏体质或局部潮湿环境可能诱发湿疹，表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。急性期可能出现渗液，慢性期可见皮肤增厚脱屑。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。
3、痔疮
内痔脱垂或外痔反复摩擦会导致黏液分泌增多，刺激肛周皮肤引发瘙痒，常伴有便血、肛门肿物等症状。确诊后可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，严重者需考虑手术治疗。
4、寄生虫感染
蛲虫感染是儿童肛门瘙痒的常见病因，夜间雌虫在肛周产卵会引发剧烈刺痒。需进行驱虫治疗，如口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等，家庭成员需同步治疗以防交叉感染。
日常需注意保持肛周清洁干燥，排便后建议用温水清洗。避免搔抓皮肤，以免继发感染。若瘙痒持续超过1周或伴有出血、分泌物增多等情况，应及时到肛肠科进行肛门镜、粪便虫卵检测等检查明确诊断。