外阴白斑能否自愈需要根据具体病情判断，部分患者可能自愈，但大多数情况下需及时治疗。外阴白斑通常指外阴硬化性苔藓，可能与激素水平异常、免疫紊乱、慢性刺激等因素有关。
1、可能自愈的情况
若外阴白斑由暂时性刺激或轻度炎症引起，且未合并其他疾病，部分患者可能在消除诱因后症状自行缓解。例如，停止使用刺激性洗液、更换透气棉质内裤后，局部皮肤状态可能逐渐恢复。
2、不能自愈的情况
多数患者因存在皮肤萎缩、色素脱失或硬化病变，无法自行恢复。若伴随剧烈瘙痒、皲裂、溃疡等症状，提示病情进展，需及时干预。长期未治疗可能增加癌变风险，需通过药物或物理治疗改善局部微循环和皮肤代谢。
日常需保持外阴清洁干燥，避免抓挠和摩擦。若出现皮肤增厚、弹性减退或持续瘙痒，建议尽早就医，遵医嘱使用丙酸氯倍他索乳膏、黄体酮软膏、他克莫司软膏等药物控制病情，必要时结合光疗或聚焦超声治疗。