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颈椎病患者头晕是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病患者出现头晕可能与椎动脉受压、交感神经受刺激、脊髓受压等原因有关,需结合具体病情进行分析。以下是常见原因及相关说明:

1、椎动脉受压

颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉,导致椎-基底动脉供血不足。这类头晕常伴有视物旋转、恶心等症状,颈部转动时可能加重。患者可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片、银杏叶提取物片等药物改善脑部循环。

2、交感神经受刺激

颈椎病变刺激颈交感神经丛,可能引起脑血管痉挛。此类头晕多伴随头痛、心慌、出汗等自主神经紊乱症状。临床常用甲钴胺片、谷维素片、洛索洛芬钠片等药物进行对症治疗。

3、脊髓受压

严重的颈椎病可能压迫脊髓,影响神经传导功能。此类情况除头晕外,常出现肢体麻木、步态不稳等脊髓压迫症状。治疗需在医生指导下使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、腺苷钴胺片等药物,必要时需考虑手术治疗。

颈椎病患者若频繁出现头晕,建议及时进行颈椎MRI、血管造影等检查明确病因。日常生活中需避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,遵医嘱进行颈部牵引或康复训练,切忌自行盲目服用止痛药物掩盖病情。

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