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帕金森病症状表现有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

帕金森病的症状表现主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍以及自主神经功能障碍等。这些症状可能单独或同时出现,并随着病情进展逐渐加重。

1、静止性震颤

约70%患者以手部节律性抖动为最初表现,典型表现为拇指与食指呈搓丸样运动,安静时明显且情绪紧张时加剧,随意运动时减轻,睡眠中可完全消失。这种震颤具有不对称性,多从单侧肢体开始发病。

2、肌强直

患者肢体被动运动时会感受到均匀阻力,称为铅管样强直,若伴有震颤则会出现断续停顿感,称作齿轮样强直。面部肌肉受累会出现面具脸特征,表现为眨眼减少、表情呆滞。

3、运动迟缓

日常活动如穿衣、系鞋带等动作变得缓慢笨拙,书写时字迹逐渐变小(小写征),言语单调且音量降低,严重时可能出现吞咽困难、饮水呛咳等情况。

4、姿势步态障碍

疾病中晚期出现平衡能力下降,行走时步距缩小呈小碎步,身体前倾容易跌倒,转弯时需多次小步完成。典型冻结现象表现为起步困难,但一旦迈步又难以止步。

5、自主神经功能障碍

常见便秘、尿频尿急、体位性低血压等表现,部分患者会出现油脂分泌增多导致颜面油腻,或出现性功能障碍。部分患者还伴随抑郁、焦虑等精神症状及快速眼动睡眠行为异常。

若出现不明原因的肢体震颤、动作迟缓或平衡障碍,建议及时到神经内科就诊。通过规范的药物治疗和康复训练,大多数患者能有效改善症状并延缓疾病进展。日常生活中需注意防跌倒,保持均衡饮食和适度运动。

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