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短暂失忆症状和原因是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

短暂失忆可能与生理性原因有关,也可能由脑缺血、癫痫发作、心理因素等病理性原因引起。生理性原因通常可自行恢复,而病理性情况需及时就医明确病因。

1、生理性原因

短暂性全面遗忘症(TGA)是较常见的生理性因素,多由剧烈运动、情绪激动或冷水刺激诱发。患者会出现数小时内记忆功能突然中断,无法形成新记忆,但对自身身份和长期记忆无影响,通常在24小时内完全恢复,脑部CT或MRI检查无器质性病变。

2、脑缺血

短暂性脑缺血发作(TIA)可能导致局部脑血流障碍,出现数分钟至数小时的记忆缺失。患者常伴随肢体麻木、言语不清等症状,需通过颈动脉超声、磁共振血管成像等检查确诊。急性期可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及长春西汀注射液改善脑循环。

3、癫痫发作

颞叶癫痫发作后可能出现短暂性记忆障碍,表现为对发作期间事件无法回忆。确诊需结合脑电图和视频监测,治疗常用左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物,严重病例可考虑丙戊酸钠缓释片控制发作频率。

4、心理因素

急性应激障碍或解离性遗忘症患者可能因心理创伤出现选择性记忆缺失,通常伴有情绪低落或焦虑症状。此类情况需进行心理评估,通过认知行为疗法配合草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物干预。

若出现反复或持续的记忆障碍,建议及时进行头颅MRI、脑电图及神经心理评估。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免过度疲劳和情绪剧烈波动,认知训练和规律作息有助于维持记忆功能。

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