ALT医学上一般指丙氨酸氨基转移酶，是肝功能检查的重要指标，主要用于评估肝脏损伤程度。其临床意义涉及肝炎诊断、疾病监测、病因分析等多个层面。
1、生理功能
丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中，参与氨基酸代谢过程。当肝细胞膜完整性受损时，该酶会释放入血导致血清水平升高，因此成为反映肝细胞损伤的敏感指标。
2、临床应用
ALT检测常用于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等肝脏疾病的辅助诊断。急性肝炎发作时，ALT可升高至正常上限的10倍以上，数值变化与肝细胞坏死程度相关。
3、异常原因
除病理性因素如乙肝、肝硬化外，剧烈运动、过度劳累、饮酒或服用他汀类药物等也可能引起ALT轻度升高，需结合临床表现综合判断。
4、联合诊断
ALT常与天门冬氨酸氨基转移酶（AST）联合检测，通过计算AST/ALT比值辅助鉴别肝炎类型。酒精性肝病时该比值通常大于2，病毒性肝炎则常小于1。
5、注意事项
单纯ALT轻度升高可能无临床意义，建议1-2周后复查。若持续异常或伴有乏力、黄疸等症状，应及时进行病毒学、影像学等进一步检查，明确病因后规范治疗。
检测发现ALT异常者应避免自行用药，需遵医嘱调整饮食结构并戒酒。对于慢性肝病患者，建议每3-6个月定期监测肝功能指标变化。