脚脖子疼可能是踝关节扭伤、骨关节炎、肌腱炎、痛风或骨折等原因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。常见原因包括运动损伤、炎症反应及骨骼病变等,建议及时就医明确诊断。
1、踝关节扭伤
踝关节周围韧带因过度拉伸或撕裂引发疼痛,常见于运动损伤或意外跌倒。患者可能出现局部肿胀、压痛及活动受限,轻度扭伤可通过冷敷、制动缓解,严重者需石膏固定或手术修复。
2、骨关节炎
关节软骨退行性改变导致摩擦增加,多见于中老年或肥胖人群。表现为晨僵、活动后疼痛加剧,X线可见关节间隙变窄。一般需配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物镇痛,辅以关节保护训练。
3、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱因反复劳损出现无菌性炎症,常见于长跑、跳跃等运动爱好者。疼痛沿肌腱走向分布,活动时症状明显。急性期需休息并外用氟比洛芬凝胶贴膏,慢性期可进行冲击波治疗。
4、痛风
尿酸结晶沉积在踝关节引发急性炎症,常伴皮肤发红、皮温升高。午夜突发剧痛是典型表现,需通过秋水仙碱片、非布司他片等药物控制尿酸水平,同时限制高嘌呤饮食摄入。
5、骨折
高处坠落或暴力撞击可能导致踝部骨骼断裂,出现剧烈疼痛、畸形及无法承重。CT检查可明确骨折类型,需根据情况选择夹板固定或切开复位内固定术,配合接骨七厘片促进愈合。
若脚脖子疼痛持续超过48小时或伴随明显肿胀、畸形,建议尽早就诊骨科。治疗期间需避免患肢负重,注意防跌倒措施,严格遵医嘱进行药物和康复治疗,切勿自行使用偏方或盲目按摩。