抑制胃酸反流的药物主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂以及抗酸药等,具体用药需遵医嘱。这些药物通过不同机制减少胃酸分泌或中和胃酸,缓解反流症状。
1、质子泵抑制剂
这类药物通过抑制胃壁细胞中的H+/K+-ATP酶,从而显著减少胃酸分泌。常用药物有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,适用于胃溃疡、反流性食管炎等疾病。需注意长期使用可能增加骨质疏松风险,建议短期按疗程服用。
2、H2受体拮抗剂
通过阻断组胺与胃壁细胞的H2受体结合,抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。常用药物包括盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、西咪替丁片等,起效较质子泵抑制剂快,但作用持续时间较短。肾功能不全者需调整剂量。
3、抗酸药
如铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片等,可直接中和胃酸,快速缓解烧心症状。此类药物作用时间较短,多作为临时对症治疗,长期大量服用可能引起电解质紊乱。铝制剂可能引发便秘,镁制剂可能导致腹泻。
使用上述药物期间应避免饮酒及辛辣食物,肥胖患者需控制体重。若出现吞咽疼痛、呕血或黑便等报警症状,应立即就医进行胃镜检查。孕妇及哺乳期妇女用药前应咨询医生,儿童用药需根据体重调整剂量。