米诺环素的副作用通常包括胃肠道不适、皮肤反应、中枢神经系统症状、肝肾影响以及过敏反应等，需遵医嘱使用。
1、胃肠道不适
米诺环素可能刺激胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。部分患者因药物对消化道的直接刺激作用，可能出现食欲减退或消化不良。这类反应通常在用药初期出现，程度较轻时可自行缓解。
2、皮肤反应
该药物可能引发皮疹、瘙痒或荨麻疹等皮肤过敏症状。少数患者会出现光敏性皮炎，暴露于紫外线后皮肤出现红斑或水疱。严重时可能发生剥脱性皮炎，需立即停药并就医处理。
3、中枢神经系统症状
部分患者用药后可能出现头晕、头痛或嗜睡等神经症状。极少数情况下可能引发颅内压增高，表现为视乳头水肿、视力模糊等，儿童及青少年使用时需特别注意监测。
4、肝肾影响
长期或大剂量使用可能影响肝功能，导致转氨酶升高或黄疸。肾功能受损患者可能出现血尿、蛋白尿等异常，用药期间需定期监测肝肾功能指标，及时调整用药方案。
5、过敏反应
偶见严重过敏反应如血管神经性水肿、呼吸困难甚至过敏性休克。既往有药物过敏史者更易发生，首次用药后若出现喉头水肿或血压下降需立即采取急救措施。
使用米诺环素期间应避免长时间日晒，注意观察身体反应。若出现持续性头痛、皮肤黏膜出血或尿液颜色异常等情况，应及时停药并联系医生。孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用该药物，肝肾功能不全者需谨慎使用并调整剂量。