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胃肠息肉临床症状有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃肠息肉患者可能无明显临床症状,部分人群可能出现腹部不适、消化道出血、肠梗阻相关症状以及其他伴随症状。具体表现与息肉大小、位置及是否恶变有关。

1、无明显症状

约60%的胃肠息肉患者早期无明显不适,常在体检时经胃肠镜检查发现。微小息肉(直径小于1厘米)通常不会影响消化功能,黏膜表面光滑的增生性息肉多数属于此类。

2、腹部不适

较大息肉或生长位置特殊的息肉可能引起中上腹隐痛、餐后饱胀感或脐周钝痛。腺瘤性息肉若刺激肠壁神经,可能伴随间歇性肠鸣或排便习惯改变。

3、消化道出血

息肉表面糜烂可导致慢性失血,表现为黑便或粪便隐血试验阳性。直肠部位的带蒂息肉可能因摩擦出现鲜红色血便,长期出血可能引发贫血症状如乏力、心悸。

4、肠梗阻相关症状

直径超过2厘米的息肉可能部分堵塞肠腔,引发阵发性绞痛、腹胀及排便困难。结肠息肉若导致肠套叠,会出现呕吐、腹部包块等急腹症表现。

5、其他症状

胃窦部息肉可能影响胃排空,出现恶心、嗳气;十二指肠息肉压迫胆管可能引发黄疸。家族性腺瘤性息肉病患者常伴皮肤色素沉着、骨瘤等肠外表现。

若出现反复腹痛、便血或体重下降等症状,建议及时进行胃肠镜检查。40岁以上人群、有消化道肿瘤家族史者应每3-5年定期筛查,内镜下活检可明确息肉性质,电子染色技术能提高早癌检出率。

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