急性胃出血需根据出血程度采取禁食补液、药物止血、内镜治疗、介入治疗或手术干预等措施。常见处理方式包括及时就医明确出血原因，并由医生评估后选择适宜方案。
1、禁食与补液
发病初期需立即禁食，通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等补充体液，维持电解质平衡。对于血红蛋白低于70g/L的重度贫血患者，可能需要输注红细胞悬液改善携氧能力。
2、药物止血
遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌，静脉滴注生长抑素减少内脏血流，口服凝血酶冻干粉局部止血。伴有幽门螺杆菌感染时，后期需联用阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根治治疗。
3、内镜下止血
胃镜检查明确出血点后，可采用钛夹封闭、氩离子凝固术或局部注射肾上腺素盐水等方式止血。该方法适用于溃疡面渗血或小血管破裂的情况，止血成功率可达85%以上。
4、介入栓塞治疗
针对胃左动脉分支破裂的大出血，通过血管造影定位后，使用明胶海绵颗粒或弹簧圈进行栓塞止血。这种方式适合心肺功能较差无法耐受手术的患者。
5、外科手术
当出血量超过1500ml或内镜治疗无效时，需行胃大部切除术或血管结扎术。手术指征包括动脉性喷血、溃疡穿孔合并出血等危急情况，术后需留置胃管观察引流液性状。
出现呕血或黑便症状时，应立即保持侧卧位防止误吸，记录出血量和性状供医生参考。治疗期间需严格卧床休息，恢复期饮食应从流质逐步过渡到低纤维软食，避免辛辣刺激食物。所有治疗方案应在急诊科或消化内科医生指导下进行，切勿自行服用止血药物延误病情。