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甲亢和甲减有何不同

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)是甲状腺激素分泌异常引起的两种疾病,主要区别体现在病因、症状、治疗方法及诊断指标等方面。

1、病因不同

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致,常见病因包括格雷夫斯病、甲状腺结节等;而甲减则是甲状腺激素分泌不足或作用减弱引起,可能与桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗等因素相关。

2、症状表现相反

甲亢患者通常表现为代谢亢进症状,如心悸、手抖、怕热、多汗、体重下降等;甲减患者则出现代谢减缓症状,如畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘等。

3、治疗方法不同

甲亢的治疗常采用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑片)、放射性碘治疗或手术;甲减则需终身补充甲状腺激素,常用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。

4、诊断指标差异

甲亢患者血液检查显示促甲状腺激素(TSH)水平降低,游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高;甲减则表现为TSH升高,FT4和FT3水平降低。

若出现疑似甲状腺功能异常的症状,建议及时就医检查甲状腺功能,医生会根据激素水平和病因制定个体化治疗方案。患者需遵医嘱规范用药,避免自行调整药物剂量。

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