大便一天排一次但经常稀可能是生理性原因所致，也可能与肠易激综合征、肠道感染等疾病因素有关。若排除饮食影响后症状持续，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若近期摄入过多生冷食物（如冰饮、凉拌菜）或高脂食物，可能刺激肠道蠕动加快，导致食物未充分消化吸收便排出。此类情况可能伴随腹部咕噜声，但无发热或脓血便，调整饮食后2-3天可自行缓解。
2、肠易激综合征
属于功能性肠病，情绪紧张或焦虑可能诱发肠道敏感，导致排便次数改变和粪便性状异常。患者可能出现腹泻与便秘交替，可通过复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能，配合认知行为治疗改善症状。
3、肠道感染
进食被沙门氏菌、轮状病毒等污染的食物后，病原体侵袭肠黏膜会引起渗透性腹泻，可能伴随腹痛、发热等症状。确诊需进行粪便常规和培养检查，治疗可选用蒙脱石散止泻，配合左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物。
若稀便持续超过1周或伴随体重下降、便血等情况，需完善肠镜等检查排除炎症性肠病。日常需记录饮食日记，避免乳糖、果糖等不耐受食物，腹泻期间注意补充口服补液盐预防脱水。