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肺结核预防方法有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺结核的预防方法主要包括接种疫苗、避免接触传染源、增强自身免疫力、及时治疗感染者以及改善环境卫生等。这些措施有助于降低感染和传播风险,保护个人及公共健康。

1、接种疫苗

卡介苗是预防结核病的重要措施,尤其对儿童重症结核病有较好的保护效果。新生儿出生后应尽早接种,可显著降低粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等严重并发症的发生率。对于未接种的结核菌素试验阴性者,必要时可补种疫苗。

2、避免接触传染源

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,应尽量减少在人群密集、通风不良场所的停留时间。若家庭成员确诊,患者需佩戴口罩并单独居住,保持房间通风良好。密切接触者应定期进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。

3、增强自身免疫力

保持均衡饮食,每日摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。规律进行有氧运动,保证充足睡眠,控制慢性疾病如糖尿病、HIV感染等基础病。免疫力低下人群可遵医嘱进行预防性化学治疗,通常使用异烟肼等药物。

4、及时治疗感染者

确诊肺结核后应遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。临床常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等,需严格遵医嘱完成6-9个月的治疗周期。规范治疗可使传染性在2-4周内明显降低,有效阻断疾病传播链。

5、改善环境卫生

集体生活环境需保证每日通风3次以上,每次不少于30分钟。对患者居住场所可用紫外线灯每日消毒,使用含氯消毒剂擦拭地面及物品表面。医疗机构应落实呼吸道传染病防控措施,做好患者痰液消毒处理。

出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时进行胸部X线检查和痰涂片检测。日常生活中应注意咳嗽礼仪,打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,培养勤洗手、不随地吐痰的良好卫生习惯。高危人群应定期体检,早发现、早隔离、早治疗是控制结核病传播的关键。

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