甲状腺结节4C类属于超声检查TI-RADS分级中恶性风险较高的一种类型，通常表示结节形态不规则、边界模糊且伴有微钙化等可疑恶性特征。治疗方法需根据结节性质及患者情况制定，一般包括定期观察、穿刺活检、手术切除、术后治疗以及辅助治疗等。
1、定期观察
对于体积较小且未引起压迫症状的结节，可遵医嘱每3-6个月复查超声，监测结节大小及形态变化。若随访期间结节无明显增大或恶性征象，可暂缓干预。
2、穿刺活检
当超声评估为4C类时，通常建议进行细针穿刺细胞学检查以明确病理性质。对于穿刺确诊为恶性的结节，需进一步评估手术方案；若结果为良性但存在高危因素，仍需密切随访。
3、手术切除
确诊或高度怀疑恶性的甲状腺结节需行手术治疗，常见术式包括甲状腺腺叶切除术或全甲状腺切除术。对于已出现淋巴结转移者，可能需联合颈部淋巴结清扫。
4、术后治疗
恶性甲状腺癌术后常需进行促甲状腺激素抑制治疗，例如左甲状腺素钠片，并根据病理结果决定是否需要放射性碘治疗。定期检测甲状腺功能及肿瘤标志物有助于评估疗效。
5、辅助治疗
对于合并甲状腺功能异常的患者，需配合药物调节功能。出现术后并发症如低钙血症时，应及时补充钙剂及维生素D制剂，如碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等。
患者确诊甲状腺结节4C类后应及时至内分泌科或甲状腺外科就诊，完善相关检查后由医生制定个体化治疗方案。避免自行服用含碘药物或保健品，术后需遵医嘱长期随访，监测复发及转移情况。