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烫伤会留疤吗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

烫伤是否会留疤通常与烫伤程度、护理方式以及个人体质有关。浅二度烫伤一般不会留疤,而深二度或三度烫伤可能形成疤痕。日常护理不当或继发感染也会增加留疤风险。

1、烫伤程度

皮肤分为表皮层和真皮层。浅二度烫伤仅损伤表皮层,愈合后通常仅留下色素沉着,不会留疤。深二度及以上烫伤会破坏真皮层中的胶原纤维,伤口愈合时可能形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩。三度烫伤累及皮下组织时,往往需要植皮治疗,术后易形成明显疤痕。

2、护理方式

烫伤后立即用流动冷水冲洗20分钟能有效减轻热损伤。未规范处理导致创面感染会加重炎症反应,刺激成纤维细胞过度增生,形成凸起疤痕。使用含银离子敷料等专业烧伤敷料可降低感染风险,促进创面修复。

3、个人体质

瘢痕体质者体内TGF-β等促纤维化因子分泌旺盛,即使浅层烫伤也可能出现病理性疤痕。此类人群烫伤后建议早期使用硅酮凝胶敷料,必要时配合压力疗法,抑制疤痕增生。

烫伤后应及时到烧伤科就诊,由医生评估损伤深度。恢复期需保持创面清洁,避免搔抓,遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶等药物。深部烫伤愈合后3-6个月内是疤痕干预关键期,可通过激光治疗改善疤痕外观。

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