脾稍大可能是感染性疾病、肝脏疾病或血液系统疾病等原因引起的，需及时查明病因。以下为常见原因分析：
1、感染性疾病
病毒或细菌感染可能导致脾脏代偿性增大，例如EB病毒感染、细菌性心内膜炎等。此时常伴有发热、乏力等症状，一般可遵医嘱使用阿昔洛韦片、头孢呋辛酯片、利巴韦林颗粒等抗感染药物治疗。
2、肝脏疾病
肝硬化、门静脉高压等肝脏病变会导致脾静脉回流受阻，继而引发脾脏淤血性肿大。这类患者多存在腹水、食道静脉曲张等体征，治疗可选用恩替卡韦分散片、水飞蓟宾胶囊、呋塞米片等护肝及对症药物。
3、血液系统疾病
白血病、淋巴瘤或骨髓纤维化等疾病可能造成异常血细胞在脾脏积聚。患者常伴随贫血、出血倾向等症状，需根据病情使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片、羟基脲片等化疗药物控制病情发展。
发现脾脏增大应及时完善血常规、腹部超声、CT等检查，明确原发病因后针对性治疗。需严格遵医嘱用药，避免擅自使用可能损伤脾脏的药物，定期复查监测脾脏变化情况。