药物流产过程中是否感到疼痛因人而异，但通常会出现一定程度的腹痛。药流是通过服用米非司酮和米索前列醇等药物终止妊娠，多数人在服用米索前列醇后会出现子宫收缩引起的腹痛，同时伴随阴道出血，这些属于正常现象。
药流过程中的腹痛主要与子宫收缩有关。服用米索前列醇后，药物会刺激子宫收缩以促进妊娠组织排出，这种收缩可能表现为阵发性下腹疼痛，程度从轻微隐痛到中度绞痛不等。部分人可能同时出现恶心、呕吐或腹泻等药物副作用，这些反应可能加重不适感。此外，个体对疼痛的敏感度差异较大，例如既往痛经史或对前列腺素敏感的人群，痛感可能更明显。
若腹痛剧烈且持续不缓解，或伴有发热、出血量超过月经量等情况，需警惕宫腔残留、感染或流产不全等并发症，应立即就医。药流后需遵医嘱复查超声，确认妊娠物是否完全排出。整个过程中需避免剧烈运动，注意观察出血量和腹痛变化，必要时在医生指导下使用止痛药物缓解症状。