心绞痛发作时需要立即停止活动并保持休息,一般可通过日常调理、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式缓解症状或改善病情。若出现持续胸痛,需警惕心肌梗死的可能,应及时就医处理。
1、日常调理
心绞痛发作时需立即停止当前活动,坐下或平躺休息,保持情绪稳定,避免紧张、焦虑。日常应避免剧烈运动、寒冷刺激、暴饮暴食等诱发因素,有助于减少心绞痛发作频率。
2、药物治疗
患者可舌下含服硝酸甘油片,该药物能扩张冠状动脉,增加心肌供血,通常3-5分钟即可缓解胸痛。若疼痛未缓解,可间隔5分钟再次含服,最多不超过3次。此外,长期用药可遵医嘱使用美托洛尔片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,控制心率并改善心肌缺血。
3、介入治疗
对于冠状动脉严重狭窄的患者,可在医生评估后进行经皮冠状动脉介入治疗,通过球囊扩张或支架植入恢复血管通畅,改善心肌血液供应,从而缓解心绞痛症状。
4、外科手术
多支血管病变或左主干病变的患者可能需接受冠状动脉旁路移植术,通过血管桥绕过狭窄部位建立新的血运通道,适用于病情复杂且介入治疗困难的情况。
5、及时就医
若胸痛持续超过15分钟且含服硝酸甘油无效,或伴有大汗、恶心、呼吸困难等症状,需立即拨打急救电话。这种情况可能提示急性心肌梗死,需尽快进行心电图检查和冠脉造影评估。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油等急救药物,避免单独外出。日常需控制血压、血糖和血脂水平,戒烟限酒,定期复查心电图和心脏超声。若频繁发作或症状加重,应及时到心血管内科就诊,调整治疗方案。