白带呈黄色且有腥臭味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、盆腔炎等疾病因素有关。建议及时就诊明确具体病因，并进行针对性处理。
1、生理性原因
日常卫生习惯不良、外阴清洁不到位或内裤更换不及时，可能导致阴道分泌物堆积并滋生细菌，出现白带颜色发黄和腥臭味。此类情况通常不伴有瘙痒或疼痛，通过加强局部清洁、穿透气棉质内裤后，症状可逐渐缓解。
2、细菌性阴道病
阴道内厌氧菌过度繁殖导致菌群失衡，典型表现为灰白色稀薄白带，可能伴有明显鱼腥臭味。部分患者白带可能呈现黄色，外阴有灼热感。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状白带，伴有腐臭味，外阴及阴道口常出现明显瘙痒。需在医生指导下口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侣需同步治疗以避免交叉感染。
4、盆腔炎
淋病奈瑟菌、衣原体等病原体上行感染引发盆腔炎症时，可能出现黄色脓性白带并带有异味，同时伴随下腹坠痛、发热等症状。治疗常需联合使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片及甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。
若出现异常白带症状，建议避免使用阴道冲洗液或随意使用抗生素。日常需保持外阴干燥清洁，经期及时更换卫生用品，性生活前后注意清洗。若伴有发热、剧烈腹痛或异常出血，应立即就医进行妇科检查及白带常规检测，以便早期规范治疗。