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骶髂关节炎的症状有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骶髂关节炎的常见症状包括疼痛、晨僵、活动受限、压痛以及放射痛等,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、疼痛

疼痛是骶髂关节炎的典型症状,多表现为下腰部、臀部或骶髂关节区域的持续性钝痛或酸痛。疼痛可能在久坐、久站、负重或活动后加重,部分患者夜间疼痛更为明显,可能影响睡眠质量。

2、晨僵

患者在早晨起床时可能感到骶髂关节僵硬,活动受限,但持续时间通常较短,一般不超过30分钟。适当活动后僵硬感会逐渐缓解,但长时间静止后可能再次出现。

3、活动受限

由于炎症和疼痛刺激,患者可能出现弯腰、转身、上下楼梯等动作困难。例如,穿鞋袜时可能因关节活动度下降而感到费力,严重时甚至影响正常行走。

4、压痛

按压骶髂关节部位(如髂后上棘周围)时可引发明显压痛,部分患者单侧或双侧关节均有压痛反应。医生进行“4”字试验等体格检查时,可能诱发疼痛加剧。

5、放射痛

少数患者可能出现下肢放射痛,疼痛可能沿坐骨神经走向放射至大腿后侧或腹股沟区域,需与腰椎间盘突出症等疾病进行鉴别。

若存在上述症状,建议尽早就诊骨科或风湿免疫科,通过X线、CT或血液检查(如HLA-B27、C反应蛋白)明确病情。日常应避免久坐久站,减少负重活动,注意腰部保暖,疼痛发作期可通过热敷暂时缓解不适。

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