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产后排出血块是否正常

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

产后排出血块是否正常需要根据具体情况判断。通常产后3天内出现少量暗红色血块属于正常恶露排出,若血块持续超过1周、出血量超过月经量或伴有发热等症状时则提示异常。

产后子宫通过收缩排出宫腔内残留的蜕膜组织和血液,形成恶露。初期恶露呈鲜红色,含有少量小于鸡蛋大小的血凝块,这种生理性血块会逐渐减少,通常在1周内转为浆液性恶露。若血块持续存在且直径超过5cm,可能提示宫腔内胎盘、胎膜组织残留,影响子宫复旧。异常出血时每小时浸透卫生巾超过2片,或排出组织带有腐败气味,需考虑产褥感染或凝血功能障碍。

观察恶露时应每日记录出血量及血块大小,使用计量型卫生巾更准确。哺乳可促进缩宫素分泌帮助子宫收缩,建议每天8-12次哺乳。若出血伴随下腹坠痛或体温超过38℃,需在24小时内就医进行超声检查和血常规检测。保持会阴清洁,每2-3小时更换卫生用品,避免盆浴以防感染。

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