怀孕的时间计算通常是从末次月经的第一天开始算起，而非从受孕或同房的时间计算。这种计算方法在医学上称为孕周计算法，临床上普遍采用此方式估算预产期和监测胎儿发育。
1、末次月经计算法
医学上以末次月经的第一天作为怀孕的起始点，此时卵泡开始发育，体内激素水平变化为妊娠做准备。即使实际受孕发生在约两周后的排卵期，整个孕周仍从末次月经算起，因此临床诊断怀孕4周时实际胚胎发育仅约2周。
2、受孕时间计算法
部分人群会以排卵日或同房日期推算怀孕时间，这种方法在生物学角度更贴近胚胎实际发育周期。但因此法受个体排卵差异影响较大，仅作为辅助参考，临床诊疗和孕期检查仍以末次月经为统一标准。
3、超声波校正法
对于月经周期不规律或记错末次月经的孕妇，可通过孕早期超声测量胎儿头臀长来校正孕周。妊娠11-13周进行的NT检查能更精准判断胎儿发育与孕周是否吻合，误差可控制在3-5天内。
建议孕妇在确诊怀孕后及时建档，通过正规医院的孕周计算系统进行准确评估。若存在月经周期紊乱或辅助生殖受孕等情况，应主动告知医生以便采用更精准的孕周计算方式。规范的孕周评估对胎儿发育监测和产检安排具有重要意义。