散瞳检查是一种通过药物暂时扩大瞳孔的眼科检查方法,通常用于详细观察眼底结构或获取准确的屈光度数。该检查有助于发现视网膜、视神经等部位的病变,尤其适用于儿童验光及部分眼部疾病的诊断。
散瞳检查需要使用睫状肌麻痹剂,常见药物包括阿托品滴眼液、环喷托酯滴眼液和托吡卡胺滴眼液。这些药物通过阻断瞳孔括约肌和睫状肌的胆碱能受体,使瞳孔持续扩大并暂时失去调节能力。儿童由于调节力较强,常需使用作用时间较长的阿托品进行慢速散瞳,而成人多采用快速散瞳药物如托吡卡胺。检查过程中,医生可通过扩大的瞳孔直接观察眼底血管、黄斑区及视神经乳头,对于青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病的早期诊断具有重要价值。
检查后4-6小时内可能出现视物模糊、畏光等反应,建议佩戴太阳镜防护。驾驶、阅读等精细用眼活动需待瞳孔恢复正常后进行,通常快速散瞳剂作用持续6-8小时,阿托品散瞳可能持续3周左右。进行散瞳检查前应告知医生过敏史、青光眼病史及全身疾病情况,检查后需遵医嘱定期复查眼底。