腔隙性脑梗死的治疗方法主要包括药物治疗、控制危险因素、康复治疗、手术治疗以及定期复查等，需根据具体病情遵医嘱选择。
1、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能够调节血脂，稳定动脉斑块。部分患者可能需使用依达拉奉注射液等改善脑循环。
2、控制危险因素
高血压患者需长期服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者可通过盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等调节血糖，同时注意低糖饮食。高脂血症患者需结合药物与低脂饮食管理。
3、康复治疗
针对肢体活动障碍，可通过针灸、推拿等物理疗法促进功能恢复。存在语言障碍者可进行发音训练、语义理解练习等康复训练，每日坚持30分钟以上效果更佳。
4、手术治疗
对于大血管狭窄超过70%且药物治疗效果不佳者，可考虑血管内支架成形术改善血流。但此类情况在腔隙性脑梗死中较为少见，需经神经内科与介入科会诊评估。
5、定期复查
每3-6个月进行头颅CT或MRI检查监测病灶变化，每季度检测血脂、血糖等指标。若出现头晕加重、肢体麻木新发等症状需及时复诊。
患者需严格遵循医嘱用药，避免自行调整药物种类或剂量。康复训练应循序渐进，家属需配合记录日常血压、血糖数据供医生参考。戒烟限酒、低盐低脂饮食有助于降低复发风险，保持情绪稳定对预后改善有积极作用。