卵巢囊肿是否严重需要根据其性质及具体情况判断，通常多数卵巢囊肿为良性且无明显症状，但部分情况可能需及时干预。若囊肿体积较大、生长迅速或出现并发症，则相对较为严重。
卵巢囊肿可分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿，通常在月经周期中自然形成，直径多小于5厘米，2-3个月经周期内可自行消退，这种情况下一般不严重。病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等，当其直径超过5厘米且持续存在，可能引发盆腔压迫症状或影响生育功能，此时需重视。若出现囊肿破裂或蒂扭转等急腹症，表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，属于妇科急症，需立即就医处理。
建议确诊卵巢囊肿后定期进行妇科超声监测，尤其CA125等肿瘤标志物异常升高者需排除恶性可能。日常注意观察月经变化及腹痛情况，避免剧烈运动以防囊肿破裂。所有治疗方案应在妇科医师指导下制定，根据囊肿性质选择期待观察、药物治疗或腹腔镜手术等干预措施。