外感风寒与风热的区分通常需要根据症状、舌象及脉象综合判断。风寒多表现为恶寒重、发热轻，风热则以发热重、恶寒轻为特征，两者在多个方面存在差异。
1、症状差异
风寒证常见无汗、流清涕、咳白痰、肢体酸痛，遇寒加重；风热证多有咽喉肿痛、咳黄痰、鼻塞流黄涕、口渴喜饮，症状遇热加重。这是两者最直观的辨别点。
2、舌脉特征
风寒者舌苔薄白，脉象浮紧，触诊可感知脉搏如紧绷琴弦；风热者舌红苔黄，脉象浮数，脉搏跳动速率明显加快且位置表浅。
3、治疗原则
风寒证需辛温解表，常用麻黄、桂枝等中药驱散寒邪；风热证宜辛凉解表，多选用金银花、连翘等药物疏散热毒。具体用药需经中医师辨证后开具，擅自用药可能加重病情。
若自觉症状复杂难辨，建议至正规中医机构进行脉诊和舌诊。专业医师会结合四诊合参结果，准确判断证型并制定个性化治疗方案，避免误治导致表邪入里。