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如何判断是否感染创伤弧菌

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

创伤弧菌感染的判断一般需要结合临床表现、实验室检查以及接触史综合分析,不能仅凭单一症状确诊。多数情况下,患者若出现疑似症状且有高危接触史时,需及时就医排查。

1、临床表现

感染后24小时内可能出现发热、寒战、皮肤红肿疼痛等症状,严重时会出现水疱、坏死性筋膜炎或脓毒血症。下肢伤口若接触海水后快速恶化,皮肤呈现紫红色斑块并伴随剧烈疼痛,需高度警惕。

2、实验室检查

通过采集血液、伤口分泌物或水疱液进行细菌培养,若分离出创伤弧菌即可确诊。血液检测可能出现白细胞和C反应蛋白升高,凝血功能异常等全身性感染表现。

3、接触史

发病前72小时内有海水接触史(如游泳、捕捞)或生食海鲜(尤其是牡蛎)的情况,是判断感染的重要参考依据。免疫功能低下、慢性肝病患者感染风险显著增加。

若出现可疑症状且存在高危接触因素,应立即前往医院感染科就诊。避免自行处理伤口或服用抗生素,防止延误病情或产生耐药性,所有治疗均需在医生指导下进行。

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