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慢性胰腺炎患者适合用什么药

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性胰腺炎患者适合的药物需根据具体症状及并发症进行选择,通常包括胰酶制剂、止痛药物、抑酸药物、抗生素以及胰岛素等,需遵医嘱使用。不同药物针对消化功能不足、疼痛、感染等不同问题,需结合病情合理用药。

1、胰酶制剂

胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片等药物可补充胰腺分泌不足,帮助分解食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物,改善消化不良、腹胀等症状。用药时需整片吞服,避免嚼碎破坏肠溶包膜。

2、止痛药物

轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚片,中重度疼痛可能需盐酸曲马多缓释片等药物缓解。长期疼痛患者需谨慎使用阿片类药物,避免成瘾性,必要时可联合神经阻滞治疗。

3、抑酸药物

奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌,减少酸性环境对胰酶的破坏,提高胰酶制剂的疗效,尤其适用于合并胃食管反流者。

4、抗生素

若合并胰腺感染或胆道炎症,可选用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等广谱抗生素控制感染,用药期间需监测肝肾功能,避免长期使用。

5、胰岛素

继发糖尿病时需根据血糖水平皮下注射重组人胰岛素或门冬胰岛素,配合饮食控制。初始剂量需严格遵医嘱调整,避免低血糖风险。

慢性胰腺炎患者需严格戒烟戒酒,采用低脂、高蛋白饮食,少食多餐减轻胰腺负担。急性发作期或出现严重消瘦、黄疸等症状时,应及时就医评估是否需要手术干预。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。

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