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甲、乙、丙肝炎哪个更严重

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲型、乙型、丙型肝炎的严重程度不能一概而论,需根据感染后的病情进展及并发症风险综合判断。乙型和丙型肝炎因可能发展为慢性感染,通常比甲型肝炎更需警惕。

1、甲型肝炎

甲肝多为急性感染,通过消化道传播,一般不转为慢性。多数患者可自愈,但少数可能出现急性重型肝炎,导致肝功能衰竭。儿童感染后症状较轻,成年人可能出现明显乏力、黄疸。及时治疗预后良好,无慢性后遗症风险。

2、乙型肝炎

乙肝病毒可通过血液、母婴等途径传播,约5%-10%的成人感染者会发展为慢性肝炎。慢性乙肝可能导致肝硬化、肝衰竭或肝癌,是我国肝癌主要诱因。抗病毒药物如恩替卡韦片、替诺福韦酯片、干扰素等需长期使用,但无法完全清除病毒。

3、丙型肝炎

丙肝主要通过血液传播,50%-85%的感染者会转为慢性。慢性丙肝可能隐匿进展为肝硬化或肝癌,但直接抗病毒药物如索磷布韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等可实现95%以上的治愈率。未及时治疗的丙肝比乙肝更具进展性,但现代医学已能有效控制。

建议乙型、丙型肝炎高危人群定期检测肝功能,乙肝疫苗接种可有效预防感染。若出现食欲减退、皮肤黄染等症状,应及时就医进行病毒学检测,遵医嘱规范治疗。避免与他人共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品,注意饮食卫生可降低甲肝感染风险。

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