乙肝是否需要治疗通常需根据病情发展阶段及个人具体情况决定。患者可能存在乙肝病毒携带状态、活动性肝炎、肝硬化或肝癌等不同情况，治疗需求存在差异。
1、乙肝病毒携带者
若肝功能正常且病毒载量较低，通常无需立即治疗，但需定期监测肝功能、病毒载量及肝脏超声等。日常需避免饮酒、过度劳累，减少肝脏负担。
2、活动性肝炎
若出现转氨酶升高、病毒复制活跃或肝脏炎症表现，需遵医嘱进行抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦或干扰素等，以抑制病毒复制并延缓肝病进展。
3、肝硬化或肝癌
若已发展为失代偿期肝硬化或肝癌，则需综合治疗。除抗病毒治疗外，可能需结合肝移植手术、介入治疗或靶向药物（如索拉非尼）等，以改善预后及生存质量。
乙肝患者应定期至感染科或肝病科随访，根据医生评估调整治疗方案。切勿自行停药或更改用药方案，以免诱发病毒耐药或病情加重。保持良好生活习惯及积极治疗心态对疾病控制至关重要。