胃肠炎能否自愈需要根据具体类型和病情严重程度综合判断，轻症患者一般可以自愈，但病情严重时需及时就医。
1、轻症胃肠炎
若由病毒性感染或轻微饮食不当引起，通常可通过调整饮食、补充水分等方式缓解症状。患者应避免食用刺激性食物，适当饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水，多数患者在1~3天内逐渐恢复。
2、重症胃肠炎
若出现持续呕吐、血便、高热或严重脱水症状，可能与细菌感染（如沙门氏菌）或其他复杂病因有关。此时需遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星胶囊、头孢克肟片）或止泻药物（如蒙脱石散），必要时静脉补液治疗。
胃肠炎患者需密切观察症状变化，若自我调理后无改善或加重，应及时到消化内科就诊。日常注意饮食卫生，避免生冷食物，用药需严格遵循医生指导，不可自行滥用抗生素或止泻药。