牙疼可能与胃火旺盛或肾火旺盛有关，此外还可能与饮食不当、口腔卫生不佳等因素相关。中医认为，胃火炽盛或肾阴不足导致虚火上炎时，常会引起牙齿疼痛，需结合具体症状进行辨证治疗。
1、胃火旺盛
长期过量食用辛辣油腻食物可能使胃腑积热，火热之邪循经上攻牙龈，出现牙龈红肿、牙齿灼痛、口臭等症状。患者可遵医嘱使用牛黄清胃丸、黄连上清片、清胃黄连丸等中成药，此类药物含黄连、石膏等成分，具有清泻胃火的作用。日常需减少羊肉、辣椒等热性食物的摄入。
2、肾火旺盛
肾阴亏虚会导致虚火内生，表现为牙齿隐隐作痛、牙龈萎缩、夜间疼痛加重，可能伴有腰膝酸软、耳鸣等症状。此时可选用知柏地黄丸、六味地黄丸、左归丸等滋补肾阴的方剂，药物中的熟地黄、山茱萸等成分能滋阴降火。治疗期间需避免熬夜，阴虚体质者可适量食用银耳、桑葚等滋阴食材。
3、其他因素
长期吸烟、口腔清洁不彻底可能诱发龋齿或牙周炎，出现遇冷热刺激疼痛、咀嚼无力等症状，此类情况不属于火旺范畴，需通过洗牙、根管治疗等口腔科手段处理。智齿冠周炎急性发作时会出现牙龈跳痛，可能伴随张口受限，需进行局部冲洗并服用甲硝唑片等抗生素。
出现牙疼症状时，建议每日用温盐水漱口保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼硬物。若疼痛持续超过三天或伴有面部肿胀、发热等症状，需及时到口腔科就诊，通过X线片明确是否存在牙髓炎、根尖周炎等病变，避免盲目服用清热类药物延误病情。