诺如病毒感染目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,通常可遵医嘱使用口服补液盐、止吐药物、止泻药物、益生菌制剂等缓解症状,严重时需静脉补液治疗。
1、口服补液盐
诺如病毒感染易引发呕吐、腹泻,可能导致脱水。口服补液盐Ⅲ能补充水分和电解质,调节肠道渗透压,改善轻中度脱水状态,适合儿童及成人患者分次服用。
2、止吐药物
频繁呕吐者可短期使用昂丹司琼片、甲氧氯普胺片等药物,通过阻断5-羟色胺受体或促进胃肠蠕动,缓解恶心呕吐症状,但儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。
3、止泻药物
蒙脱石散可吸附肠道毒素和水分,形成保护膜减少腹泻次数;洛哌丁胺胶囊能抑制肠蠕动,但仅适用于无发热、血便的成人患者,儿童慎用。
4、益生菌制剂
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等可调节肠道菌群平衡,改善腹泻症状,建议与抗生素间隔2小时服用以避免失效。
5、静脉补液治疗
对于严重脱水或无法口服补液者,需及时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等,纠正水电解质紊乱,防止循环衰竭。
诺如病毒感染具有自限性,通常3天内症状缓解。患者需注意饮食清淡,避免高糖、高脂食物加重腹泻。若出现持续高热、意识模糊、尿量减少等严重脱水表现,或婴幼儿、老年人病情加重,应立即前往感染科或急诊科就诊,切勿自行滥用抗生素。