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诺如病毒感染患者吃什么药效果好

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒感染目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。患者可在医生指导下使用补液制剂、止泻药物、止吐药物、肠道菌群调节剂等缓解症状,同时配合饮食调理。

1、补液治疗

诺如病毒感染常引发呕吐、腹泻导致体液流失,轻中度脱水患者可口服补液盐III补充电解质。对于频繁呕吐或严重脱水者,需通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方乳酸钠注射液等补充液体。

2、止泻药物

蒙脱石散可通过吸附肠道毒素缓解腹泻症状,洛哌丁胺能抑制肠蠕动减少排便次数。但血便、高热患者需慎用止泻药,2岁以下婴幼儿禁用洛哌丁胺。

3、止吐药物

甲氧氯普胺片能通过阻断多巴胺受体缓解呕吐,维生素B6注射液对妊娠期患者的呕吐更安全。剧烈呕吐者可短期使用昂丹司琼等5-HT3受体拮抗剂。

4、调节肠道菌群

双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂能恢复肠道菌群平衡,通常需与抗生素间隔2小时服用,避免活性成分失活。

5、饮食调理

发病期需选择米汤、面条等低脂易消化食物,避免牛奶、豆类等产气食物。症状缓解后可逐步增加蒸蛋羹、苹果泥等富含果胶的食物保护肠黏膜。

诺如病毒具有自限性,多数患者3天内症状自行消退。儿童及孕妇使用止吐止泻药物需严格遵医嘱,出现持续高热、意识模糊、尿量减少等症状时需立即就诊。治疗期间需做好餐具消毒和粪便处理,避免家庭内交叉感染。

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