胆结石胆囊炎急性发作时,一般可以通过抗生素、解痉止痛药物、利胆药物等进行治疗,必要时需考虑手术处理。但具体用药需结合病情严重程度,在医生指导下规范使用。
1、抗生素
胆囊炎发作多与细菌感染相关,常用抗生素包括头孢呋辛片、头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等,可抑制肠道细菌感染,减轻胆囊炎症反应。需根据血常规、药敏试验结果选择敏感药物。
2、解痉止痛药物
胆绞痛发作时,可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、消旋山莨菪碱片等药物解除胆道平滑肌痉挛,缓解疼痛。但需注意此类药物可能引起口干、心悸等副作用,青光眼患者禁用。
3、利胆药物
对于胆固醇性结石患者,可口服熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物促进胆汁排泄,降低胆汁黏稠度。此类药物需长期服用,且对钙盐类结石效果有限。
4、手术治疗
若出现胆囊化脓、穿孔或反复发作,需行腹腔镜下胆囊切除术。急性期无法立即手术者,可先进行经皮经肝胆囊穿刺引流术控制感染。
出现胆结石胆囊炎发作时,建议立即禁食并就医治疗。自行用药可能掩盖病情,延误手术时机。日常需避免高脂饮食,定期复查腹部超声监测结石变化。用药期间如出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需立即停药并告知医生。