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足背动脉触摸手法是什么

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

足背动脉的触摸手法通常包括定位动脉位置、使用指腹轻触、适当施压感知搏动、对比双侧搏动以及注意检查环境等因素。正确的触摸方法有助于准确评估足背动脉的搏动情况,对判断下肢血液循环状态有重要意义。

1、定位动脉位置

足背动脉通常位于足背中部,拇长伸肌腱与第二趾长伸肌腱之间的凹陷处。检查时可让被检查者取坐位或平卧位,足部自然放松,检查者用手指沿足背中线向踝关节方向轻轻滑动,寻找动脉搏动点。部分人群足背动脉可能存在解剖变异,需耐心触诊。

2、使用指腹轻触

建议用食指和中指的指腹进行触诊,该部位触觉神经末梢分布密集,敏感度较高。触压时应避免用指尖垂直下压,以免施加过大压力影响动脉搏动感知。指腹与皮肤呈15-30度角滑动触诊更易捕捉细微搏动。

3、适当施压感知搏动

施加的压力以刚好使皮肤下组织轻度下陷为宜,通常相当于4-6kPa的压力。压力过大会压迫动脉阻断血流,压力过轻则无法触及深层搏动。可通过训练用血压计袖带加压感受不同压力下的触感差异,提高触诊准确性。

4、对比双侧搏动

完成单侧触诊后,需立即用同样手法检查对侧足背动脉。对比内容包括搏动强度、节律、对称性等,正常双侧差异不应超过1级(采用0-4级分级法)。不对称减弱可能提示动脉狭窄或栓塞。

5、注意检查环境

保持检查室温度在22-25℃以避免低温引起的血管收缩。被检查者检查前应休息5分钟,避免运动后血流分布改变影响触诊结果。对于足部水肿患者,可抬高患肢10分钟再行触诊。

触诊发现搏动减弱或消失时,应及时进行踝肱指数测量等进一步检查。糖尿病患者及动脉硬化高危人群建议每3-6个月进行规律触诊检查,有助于早期发现外周动脉病变。操作时需注意手法轻柔,避免反复用力按压影响检查准确性。

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