颈部淋巴结疼痛可能是生理性原因所致，也可能与感染、免疫系统疾病、肿瘤转移等因素有关。若症状持续或加重，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长期熬夜、过度疲劳等因素可能导致机体免疫力暂时下降，引发颈部淋巴结轻微肿大和疼痛。这类情况通常无需特殊治疗，适当休息、调整作息后症状可逐渐缓解。
2、感染
细菌感染如化脓性扁桃体炎可导致颈部淋巴结炎，表现为红肿热痛，可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。病毒感染如传染性单核细胞增多症可能引起淋巴结疼痛，需在医生指导下使用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。
3、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能引发淋巴结反应性增生，出现压痛症状，通常需要配合使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。淋巴瘤患者可能出现无痛性淋巴结肿大，但部分病例可伴疼痛，需通过病理活检确诊。
4、肿瘤转移
鼻咽癌、甲状腺癌等恶性肿瘤发生淋巴结转移时，可能出现颈部淋巴结质地坚硬、活动度差且伴有疼痛的情况，需通过CT、PET-CT等影像学检查明确诊断，治疗方法包括手术切除、放疗及化疗等。
日常需注意保持颈部清洁，避免过度按压淋巴结。若伴随发热、体重下降或淋巴结持续增大超过2周，应及时到血液科或普外科就诊，进行血常规、淋巴结超声等检查，必要时需做病理活检明确性质。