拔智齿在正规操作下通常不会感到明显疼痛，但术后可能存在一定不适感。术中医生会使用局部麻醉药物，能够有效阻断疼痛信号传递至大脑，因此操作时患者一般无明显痛觉。术后随着麻药作用消退，部分人群可能出现肿胀、隐痛或牵拉感，通常与个人疼痛阈值及创伤程度相关。
1、术中疼痛控制
现代口腔外科普遍采用利多卡因、阿替卡因等局麻药物，通过神经阻滞技术使术区完全失去痛觉。患者仅能感知器械压力而无锐痛，紧张情绪可能放大不适感，但并非真实疼痛。
2、术后恢复期
麻醉失效后24-48小时内，约60%-70%患者会出现轻度疼痛，咀嚼时尤为明显。这种疼痛多源于手术创口炎症反应，属于机体正常修复过程。临床数据显示，单纯垂直阻生智齿拔除后，平均疼痛持续时间为3.5天，疼痛强度多维持在VAS评分4分以下（10分制）。
3、复杂情况处理
近中阻生或骨埋伏型智齿需去骨、分牙等操作，术后反应通常较明显。此类手术可能引发暂时性张口受限，但规范使用地塞米松等抗炎药物可有效缓解。统计表明，复杂拔牙术后剧烈疼痛（VAS≥7）发生率低于5%，且多与个体敏感体质有关。
术后建议严格遵循医嘱服用布洛芬等镇痛药物，24小时内冰敷术区。保持口腔卫生，使用氯己定含漱液预防感染。若出现放射性剧痛伴腐败臭味，可能提示干槽症，需及时复诊处理。日常避免过硬、过热食物刺激创面，通常1-2周内不适感会逐步消退。