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长期服用优思明有哪些副作用

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

屈螺酮炔雌醇片长期服用可能会引起静脉血栓、头痛、乳房胀痛、情绪变化以及胃肠道不适等副作用。该药物属于短效避孕药,需严格遵医嘱使用。

1、静脉血栓

长期服用可能增加血液高凝状态,导致下肢静脉血栓风险上升。患者可能出现单侧下肢肿胀、疼痛等症状,严重时可引发肺栓塞。用药期间需避免久坐,出现异常应及时就医。

2、头痛

药物中的雌激素成分可能影响脑血管舒缩功能,导致紧张性头痛或偏头痛发作。多数患者表现为双侧太阳穴胀痛,伴随恶心但无呕吐,可通过热敷缓解,持续性头痛需调整用药方案。

3、乳房胀痛

孕激素受体受到刺激会导致乳腺组织充血,常在月经周期前半段出现触痛感。这种胀痛多为双侧性,穿戴宽松胸衣可减轻不适,若触及肿块需立即进行乳腺超声检查。

4、情绪变化

激素水平波动可能影响中枢神经递质平衡,部分女性会出现焦虑、抑郁倾向或情绪波动加剧。既往有精神疾病史者更易发生,必要时需联合心理评估干预。

5、胃肠道不适

药物直接刺激胃黏膜可能引发恶心、食欲下降,通常发生在用药初期。建议随餐服用减轻反应,若出现剧烈呕吐影响正常服药,需考虑更换避孕方式。

用药期间应每6个月复查肝肾功能、凝血功能,高血压患者需每日监测血压。40岁以上女性长期使用前需评估心血管风险,哺乳期妇女禁用该药物。出现视力模糊、胸痛、黄疸等严重反应时需立即停药就医。

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