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神经阻滞麻醉是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

神经阻滞麻醉是一种通过注射局部麻醉药物阻断特定神经或神经丛传导的麻醉方式,常用于手术区域镇痛或慢性疼痛治疗。其作用机制是通过药物抑制神经冲动的产生和传导,从而达到局部麻醉效果。

神经阻滞麻醉根据目标神经的位置和功能,可分为周围神经阻滞和中枢神经阻滞。周围神经阻滞常应用于四肢手术,如臂丛神经阻滞用于上肢手术,坐骨神经阻滞用于下肢手术。中枢神经阻滞主要包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉,多用于腹部及下肢手术。这种方式能精准定位麻醉区域,保留患者意识,减少全身麻醉带来的心肺功能抑制风险。临床上还常用于术后镇痛管理,通过持续给药装置维持48-72小时镇痛效果。

实施前需由麻醉医师评估患者凝血功能、神经解剖变异等情况。操作时借助超声引导或神经刺激仪定位可提高准确性,降低误伤血管神经的风险。术后需观察穿刺点有无血肿、感染,并监测神经功能恢复情况。患者应如实告知药物过敏史,配合医生进行感觉运动功能评估,术后24小时内避免驾驶或操作精密仪器。

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