血清肌钙蛋白是心肌细胞损伤的特异性标志物，主要用于评估心肌损伤程度。它包含肌钙蛋白I和肌钙蛋白T两种亚型，可通过血液检测进行定量分析，在心血管疾病诊断中具有重要价值。
1、定义与组成
血清肌钙蛋白是由心肌细胞特有的肌钙蛋白I和肌钙蛋白T组成的复合蛋白。正常情况下，血液中含量极低，当心肌细胞因缺血、缺氧等原因受损时，这些蛋白会释放入血。这种特性使其成为诊断急性心肌梗死的金标准。
2、临床意义
该指标升高常见于急性心肌梗死，通常在胸痛发作后3-4小时开始升高，12-24小时达到峰值。值得注意的是，心肌炎、心力衰竭、肺栓塞等疾病也可能引起数值异常，需要结合临床表现和心电图综合判断。
3、检测方法
医院多采用高敏化学发光法检测，静脉采血2-3ml即可完成。检测前需保持空腹状态，避免剧烈运动影响结果准确性。检测报告会明确标注参考值范围，不同检测设备的标准可能存在差异。
4、结果解读
数值超过正常上限3倍以上具有诊断意义。急性升高多提示新发心肌损伤，而持续性低水平升高可能与慢性心脏疾病相关。需注意肾功能不全患者可能出现假性升高，需结合估算肾小球滤过率综合评估。
出现胸痛、呼吸困难等疑似心肌缺血症状时，应及时进行心电图和肌钙蛋白联合检测。检查结果异常者需在心血管专科医师指导下完善冠脉造影、心脏超声等进一步检查，确诊后按规范进行抗血小板、调脂等针对性治疗。