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甲功三项是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲功三项是甲状腺功能检查的常规项目,通常包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)。这些指标主要用于评估甲状腺功能状态及内分泌调节情况。

1、促甲状腺激素(TSH)

TSH由垂体分泌,可反映甲状腺功能是否异常。当甲状腺激素水平降低时,TSH分泌会增加以刺激甲状腺分泌;反之,甲状腺激素水平升高会抑制TSH分泌。因此TSH是诊断甲状腺功能亢进或减退的重要指标。

2、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

FT3是甲状腺分泌的活性激素,不依赖甲状腺结合球蛋白的浓度变化,能更准确反映甲状腺功能。FT3水平升高常见于甲状腺功能亢进,降低则提示甲状腺功能减退或严重全身性疾病。

3、游离甲状腺素(FT4)

FT4是甲状腺分泌的主要激素,同样以游离形式存在。它参与调节机体代谢、生长发育等生理过程。FT4水平异常需结合TSH和FT3综合判断,例如原发性甲减时FT4降低伴随TSH升高,而中枢性甲减则可能出现FT4和TSH同步降低。

检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动。若结果异常,建议在医生指导下完善甲状腺抗体、甲状腺超声等检查,明确桥本甲状腺炎、Graves病等病因后规范治疗。

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