继发龋是指牙齿经过充填或修复治疗后，在原有龋损周围或修复体边缘再次发生的龋坏。其形成通常与充填物边缘微渗漏、口腔清洁不足、牙体组织薄弱等因素有关，需及时处理避免病情加重。
1、充填物边缘微渗漏
充填材料与牙体之间若存在微小缝隙，食物残渣和细菌容易侵入，分解产酸腐蚀牙体。这种情况常见于充填材料老化收缩或操作技术不当，可能导致充填物松动脱落，需重新进行严密充填。
2、口腔清洁不足
修复体边缘容易堆积菌斑，若日常刷牙不彻底或未使用牙线清洁邻面，细菌代谢产生的酸性物质会持续破坏牙釉质。建议采用巴氏刷牙法，并定期使用含氟牙膏增强牙齿抗龋能力。
3、牙体组织薄弱
经过治疗的牙齿因结构缺损或去龋操作导致剩余牙体强度降低，在咬合力反复作用下可能出现微小裂纹。这些薄弱区域更易滞留细菌，形成隐匿性龋坏，必要时需采用嵌体或全冠修复加强保护。
若发现修复体周围发黑、食物嵌塞或冷热敏感加重，应及时到口腔科检查。专业医生可通过探诊、X线片评估龋坏深度，并根据情况选择激光去腐、微创修复或根管治疗。日常维护建议每半年接受一次牙科检查，使用冲牙器清洁修复体邻间隙，避免继发龋进一步发展为牙髓病变。